大家通常知道，如果母親與孩子的血型不合，母親體內(nèi)的抗體通過胎盤進(jìn)入寶寶的身體，從而使“戰(zhàn)場(chǎng)”轉(zhuǎn)移到寶寶的身體里，引起新生兒溶血病。

　　可是，盡管產(chǎn)婦與寶寶都是A型血 ，但是寶寶還是發(fā)生了罕見的溶血病。南京市婦幼保健院的專家告訴記者，這是近15年來，該院收治的第一例患者。

　　前兩次引產(chǎn)疑與溶血有關(guān)

　　由于寶寶病情罕見，甚至孩子的母親之前也根本沒往這方面考慮。據(jù)介紹，這位媽媽其實(shí)已經(jīng)是第三次懷孕，前兩次妊娠在胎兒期B超均提示有“水腫，腹水”等表現(xiàn)，不得不接受引產(chǎn)。等到今年第三次生產(chǎn)，孩子又提前早產(chǎn)了?！耙怀錾?，寶寶有失血性休克，重度貧血，重度窒息等臨床表現(xiàn)，立即入新兒科重癥監(jiān)護(hù)，迅速給予了輸血、抗休克、呼吸支持等搶救治療”，南京市婦幼保健院專家告訴記者，當(dāng)時(shí)就確診為MN血型不合溶血病的新生兒。

　　該院兒科主任韓樹萍告訴記者，MN血型不合所致新生兒溶血病國內(nèi)外都罕見，南京市婦幼保健院建院73年多，每年近萬的分娩量，醫(yī)院也只在15年前出現(xiàn)過相同的病例，1994年，有位孕婦曾經(jīng)懷孕過7胎，當(dāng)時(shí)也是第三次生產(chǎn)，第3產(chǎn)的活產(chǎn)兒同樣為早產(chǎn)，產(chǎn)前MN血型檢查提示溶血可能，予以中藥治療，娩出后，患兒換血治療后存活。

　　都是A型血，血型咋“不合”

　　專家告訴記者，這對(duì)母女都是A型血，在很多人看來，都是一樣的血型不可能發(fā)生溶血病。但人體血液系統(tǒng)是非常復(fù)雜的。我們平常所知道的A型血、B型血，是每個(gè)人血液的“大名”，統(tǒng)稱為“ABO”血型系統(tǒng)，但是血液還有許多“小名”。這對(duì)母女問題就出在血液的“小名”上。當(dāng)時(shí)檢測(cè)表明，母親血液為A型血，MN血型系統(tǒng)里，血型是MN，而孩子雖然也是A型血，但是在MN血型系統(tǒng)里卻是N型，孩子就發(fā)生了溶血病。

　　稀有血型要注意

　　韓主任介紹，ABO、Rh血型系統(tǒng)血型不合溶血病最為常見。在母嬰血型不合中，MN血型不合所致新生兒溶血病，國內(nèi)外罕見報(bào)道。

　　稀有血型的檢測(cè)并不是常規(guī)檢測(cè)，韓主任建議若母親有不良孕產(chǎn)史，娩出的小兒有胎兒水腫、肝脾腫大、貧血等表現(xiàn)，除進(jìn)行ABO、Rh血型抗體檢測(cè)外，還應(yīng)做其他血型抗體檢測(cè)，及早診斷。

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